カンナビジオールは、ドラベ症候群およびレノックス・ガストー症候群に関連するてんかんの小児の補助療法として有効です。その役割は現在補助的であるため、カンナビジオールと他の抗けいれん薬(ASM)との相互作用をレビューしました。 2015年1月から2020年4月までのCochrane、Pubmed、Embaseデータベースの検索が実行されました。カンナビジオールとASMの間の相互作用を議論するすべてのオリジナルの研究論文が含まれていました。総説の書誌を検索して、さらなる論文を特定しました。有害事象および副作用は除外されました。カンナビジオールは、薬物動態学的メカニズムと薬力学的メカニズムの両方を介してASMと相互作用します。 30件の研究が特定された(18件の観察コホート研究、2件のランダム化比較試験、3件の症例報告/シリーズ、3件の動物研究、2件のブリーフィング報告、コホートデータの分析および臨床試験シミュレーション)。 CBDとブリバラセタム、クロバザム、エスリカルバゼピン、ラコサミド、ガバペンチン、オクスカルバゼピン、フェノバルビタール、臭化カリウム、プレガバリン、ルフィナミド、シロリムス/エベロリムス、スチリペントール、チアガビン、トピラメート、ゾニサミドの間には薬物動態学的相互作用の可能性があります。薬力学的相互作用は、クロバザム、バルプロ酸、レベチラセタムで確認されました。動物実験では、血清濃度は同じままで、ASMの脳内濃度が変化する可能性があることが確認されました。薬物動態学的および薬力学的相互作用は、カンナビジオールとASMの間に存在します。特にシトクロムp450システムは、排他的ではありませんが、薬物動態学的相互作用に関与しています。比較的小さなコホートを持つ研究により、既存の文献は一部のASMに限定されています。ますます多くの患者がカンナビジオールを使用するにつれて、専門家は臨床的に、そして必要に応じて血中レベルとの相互作用を注意深く監視する必要があります。
Interaction of cannabidiol with other antiseizure medications: A narrative review.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33541771/

PMID33541771