悪性疾患に苦しむ患者は、治療の一環として催吐性の高い化学療法を受けることがよくあります。化学療法誘発性悪心および嘔吐（CINV）の治療におけるカンナビノイドの有効性を評価する目的で、2020年4月までにMedline / PubMed、Embase、Cochrane Controlled Trials Register、および特定のWebページで公開された文献を検索しました。 CINVの管理におけるカンナビノイドの有効性をプラセボの有効性と比較したランダム化臨床試験では、嘔吐がないこと（3件の試験、168人の患者）および悪心と嘔吐がないこと（3件の試験、288人の参加者）が報告されました。他の制吐剤を投与された患者と比較して、カンナビノイドを投与された患者は、悪心なし（5試験、258名の参加者）、嘔吐なし（4試験、209名の参加者）、および両方の欠如（4試験、414名の患者）を報告しました。すべての試験で、カンナビノイドは、プラセボよりも細胞毒性療法によって誘発される悪心および嘔吐の症状を緩和するのに効果的であり、従来の制吐薬よりもわずかに優れていました。ナビロン、ドロナビノール、デルタ-9-THC、およびデルタ8-THCを、小児患者のCINVを管理するために使用される他の制吐薬と比較した回顧的レビューは、これらの薬剤が補助制吐薬としても使用できることを示しました。催吐性の高い化学療法を受けているが、標準的な制吐療法の効果が不十分な癌患者には、同量のテトラヒドロカンナビノールとカンナビジオールを含む大麻製剤を投与できます。これらは、CINVの治療に関する専門家のガイドラインに厳密に準拠して受け取る必要があります。
Pharmacotherapeutic Considerations for Use of Cannabinoids to Relieve Symptoms of Nausea and Vomiting Induced by Chemotherapy.
Patients suffering from malignant diseases receive very often highly emetogenic chemotherapy as part of their treatment. With the aim of assessing the efficacy of cannabinoids in treating chemotherapy-induced nausea and vomiting （CINV）, we searched the literature published until April 2020 in Medline/PubMed, Embase, the Cochrane Controlled Trials Register, and in specific web pages. Randomized clinical trials comparing cannabinoids efficacy in managing CINV with that of placebo reported absence of vomit-ing （3 trials, 168 patients） and absence of nausea and vomiting （3 trials, 288 participants）. In comparison with patients receiving other antiemetics, patients receiving cannabinoids reported no nausea （5 trials, 258 participants）, no vomiting （4 trials, 209 participants）, and absence of both （4 trials, 414 patients）. Across all trials, cannabinoids were more effective in relieving the symptoms of nausea and vomiting induced by cytotoxic therapy than placebo was and slightly better than conventional antiemetics. A retrospective review com-paring nabilone, dronabinol, delta-9-THC, and delta 8-THC with other antiemetics used to manage CINV in pediatric patients showed that these drugs could also be used as adjuvant antiemetics. Cancer patients on highly emetogenic chemotherapy but with insufficiently effective standard antiemetic therapy can be given cannabis preparations containing similar amounts of tetrahydrocannabinol and can-nabidiol, which should be received in strict compliance with the professional guidelines for the treatment of CINV.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33415919/

PMID33415919