不安障害は最も一般的な精神障害であり、障害の主な原因です。心的外傷後ストレス障害(PTSD)、うつ病、統合失調症に関する広範な研究が続けられていますが、不安障害の調査中の新規医薬品は比較的不足しています。このレビューの最初の目的は、パニック障害(PD)、全般性不安障害(GAD)、社交不安障害(SAD)、および選択的セロトニン再取り込みを含む特定の恐怖症(SP)に対する現在の薬理学的治療(承認済みおよびオフラベルの両方)を要約することです。阻害剤(SSRI)、セロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害剤(SNRI)、アザピロン(例、ブスピロン)、混合抗うつ薬(例、ミルタザピン)、抗精神病薬、抗ヒスタミン薬(例、ヒドロキシジン)、アルファおよびベータアドレナリン作動薬(例、プロプラノロール、クロニジン) )、およびGABA作動性薬物(ベンゾジアゼピン、プレガバリン、およびガバペンチン)。心的外傷後ストレス障害および強迫性障害は、このレビューから除外されています。第二に、成人の不安障害の治療のために調査中の新規薬物治療薬をレビューします。レビューされた経路と神経伝達物質には、セロトニン作動薬、グルタメートモジュレーター、GABA作動薬、神経ペプチド、神経ステロイド、アルファおよびベータアドレナリン作動薬、カンナビノイド、および自然療法が含まれます。レビューの結果は、不安障害に対するランダム化二重盲検プラセボ対照試験の欠如と、新しい治療法を既存の抗不安薬と比較したいくつかの研究を明らかにしています。主にGADまたはSADで、神経ペプチド、グルタミン酸作動薬(ケタミンやd-サイクロセリンなど)、カンナビノイド(カンナビジオールを含む)などの新規薬剤に関する最近のランダム化比較試験がいくつかありますが、これらの試験は大部分が否定的であり、カバとPH94B(吸入神経ステロイド)。全体として、不安障害における現在および将来の精神薬理学研究の進展は、これらの新しい経路の研究および有望な薬剤の大規模な研究をさらに拡大し、小規模な試験から肯定的な結果を得る必要があることを示唆しています。
Pharmacotherapy of Anxiety Disorders: Current and Emerging Treatment Options.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33424664/

PMID33424664